تاثیرنتایج رادیوگرافی قفسه سینه درتشخیص بیماران مبتلا به عفونت ویروسی کووید-۱۹
تاثیرنتایج رادیوگرافی قفسه سینه درتشخیص بیماران مبتلا به عفونت ویروسی کووید-۱۹
دوره کمون ویروس کووید-۱۹ بین ۲ تا ۱۴ روز می باشد. میانگین سنی افراد مبتلا به این ویروس بین ۳۵ تا ۵۸ سال است. حدود ۴۲ درصد بیماران زن و ۵۸ درصد بیماران مرد هستند. تب، شایعترین علامت در حدود ۴۴ درصد بیماران مراجعه کننده به مراکز درمانی و حدود ۸۹ درصد بیماران بستری شده در بیمارستان می باشد. سایر علائم در این بیماران شامل سرفه (حدود ۶۸ درصد)، حالت تهوع و استفراغ (حدود ۵ درصد) و اسهال (حدود ۴ درصد) هستند. ۵ درصد بیماران نیاز به بستری در بیمارستان دارند و حدود ۲ درصد بیماران جان خود را از دست می دهند.
در حال حاضر رادیوگرافی و سی تی اسکن قفسه سینه برای تشخیص عفونت ویروس کووید-۱۹ انجام می گردد. رادیوگرافی قفسه سینه ممکن است در بیماران مبتلا به کووید-۱۹منفی باشد. دقت رادیوگرافی قفسه سینه بسیار کمتر از سی تی اسکن است. بنابراین نتیجه منفی رادیوگرافی تشخیص عفونت کووید-۱۹ را رد نمی کند. به طور کلی رادیوگرافی در ۵۴ درصد افراد که علائم شدیدی ندارند و در ۷۶ درصد افراد با بیماری شدید، مثبت است. این در حالی است که سی تی اسکن در ۸۶ درصد بیماران مثبت است.
کدورت مه آلود در سی تی اسکن قفسه سینه، رایج ترین یافته رادیولوژی در بیماران بستری شده می باشد. شایان ذکر است، رادیوگرافی و سی تی اسکن قفسه سینه در ۱۸ درصد بیمارانی که علائم شدیدی ندارند و ۳ درصد بیماران با علائم شدید، ممکن است منفی باشد.
لازم به ذکر است که به دلیل یافته های غیر اختصاصی، رادیوگرافی قفسه سینه نمی تواند ابتلا به عفونت کووید-۱۹ را رد یا تایید نماید و نتایج غیر معمول باید با سی تی اسکن قفسه سینه پیگیری شود. توصیه می شود هر بیمار با علائم بالینی مشکوک بدون توجه به نتایج رادیوگرافی، مورد پایش قرار گیرد.
منابع:
· Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020.
· Yang W, Cao Q, Qin L, Wang X, Cheng Z, Pan A, et al. Clinical characteristics and imaging manifestations of the 2019 novel coronavirus disease (COVID-19):A multi-center study in Wenzhou city, Zhejiang, China. J Infect. 2020
