پایش سطح درمانی داروها (Therapeutic Drug Monitoring)

TDM شاخه ای از بیوشیمی بالینی و فارماکولوژی بالینی می باشد که به بررسی میزان غلظت داروها در خون می پردازد. TDM با تنظیم میزان دارو از طریق انجام آزمایشات بالینی و تایید نتایج آن ها در جمعیت های مختلف سعی در بهبود شرایط درمانی بیماران نموده است. انجام TDM برای اکثر داروها نیاز نیست و بیشتر در درمان طولانی مدت با یک دارو، عدم رابطه مستقیم بین میزان مصرف و اثر دارو، ارتباط بین غلظت سرمی و میزان اثر دارو، عدم تجویز دارو با مشاهدات بالینی، خطر بروز بیماری های مهلک و داروهای با دامنه اثر محدود استفاده می شود. سطح درمانی غلظتی از دارو در سرم است که در بیشتر افراد در آن محدوده، اثرات درمانی ظاهر شده و خطر سمیّت دارو اندک است. پائین تر از این محدوده داروها بی اثر هستند و بالاتر از این محدوده عوارض سمّی داروها می توانند منجر به آسیب بافتها و اندام های مختلف شوند. در هنگام تفسیر نتایج غلظت دارو، عواملی مانند زمان، مقدار و چگونگی مصرف دارو، پاسخ بیمار و اهداف بالینی مورد نظر باید در نظر گرفته شود. این عوامل می توانند در شناسایی میزان مناسب دارو با پاسخ درمانی بهتر و عوارض سمی کمتر کمک کننده باشند. همچنین زمان نمونه گیری خون، شرایط نگهداری و ذخیره سازی نمونه، دقت و صحت روش اندازه گیری ، تفسیر نتایج غلظت دارو را تحت تاثیر قرار می دهد. TDM درشرایط فیزیولوژیک خاص، در طی درمان اولیه، تغییر میزان دارو، عدم موفقیت درمانی، بهینه سازی درمان، شک به مقداربیش از حد دارو و یا شرایط پاتولوژیک درخواست می شود.

زمان انجام آزمایش پایش سطح درمانی داروها بسیار مهم می باشد، سعی کنید برای انجام آزمایش طبق دستور پزشک به آزمایشگاه مراجعه نمایید.

آزمایشگاه پاتوبیولوژی پاستور با دارا بودن دستگاه های مجهز و پیشرفته Intgera400- Cobas و HPLC آماده انجام آزمایشات پایش سطح درمانی داروها دراسرع وقت می باشد.

آزمایشات قابل انجام:

Phenobarbital (Serum Level)
Phenytoin (Serum Level)
Cyclosporine (Blood Level)
Tacrolimus (Blood Level)
Sirolimus (Blood Level)
Carbamazepine (serum)
Acetaminophen (Serum Level)
Digoxin (Serum Level)
Valproic Acid (Serum Level)
Drug Screen in urine (Qualitative)
Methadone (MTD) Urine
Amphetamine (AMP) Urine
Methamphetamine (MAM) Urine
OPI (Morphin-Heroein-Codein) Urine
Ecstasy (MDMA) Urine
Tricyclic antidepressant (TCA) Urine
Cocaine (COC) Urine
Benzodiazepine (BZO) Urine
Barbiturates (BAR) Urine

منابع برگزیده:

HENRY’S Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods 22 nd EDITION Richard A. McPherson, MD -2011
Overview of Therapeutic Drug Monitoring Ju-Seop Kang and Min-Ho Lee

عزيزاني که ساکن اهواز هستند ميتوانند از آزمايشگاه پاستور اهواز با بهترين امکانات و تکنولوژي روز، جهت هر نوع آزمايشي استفاده نمايند.

با تشکر مديريت سايت آزمايشگاه اهواز – پاستور